Güncelleme: 19/06/2022
Böbrek hastalıklarının en bilinen nörolojik komplikasyonları periferik nöropati ve metabolik ensefalopatidir. Üremik nöropati el ve ayakların uç kısımlarında olan uyuşukluk karıncalanma ile kendini belli eden bir sensorimotor aksonal nöropatidir. Hemen daima diyaliz gerektiğinde ortaya çıkar. Üremik nöropati diyaliz ya da böbrek nakli ile kısmen düzelebilir. Üremik ensefalopati üremik hastalarda sık görülür ve hemodiyaliz ile tamamen düzelebilir.
Photo: Dilek Necioğlu Örken
Diyaliz disekilibrium sendromu, diyaliz demansı ve beyin kanamaları en iyi bilinen nörolojik komplikasyonlardır. Diyaliz disekilibrium sendromu ürenin diyaliz ile hızla uzaklaştırılmasının neden olduğu bir beyin ödemidir. Günümüzde daha nadir görülür. Belirti ve bulguları beyin kanamasına benzer. Baş ağrısı ve yorgunluk görülür. Uyanıklık kusuru, koma hatta ölüme yol açacak kadar ağır seyredebilir. Diyaliz demansı apraksi, dizartri, refleks artışı, myokloni dediğimiz ellerde istemsiz sıçrama hareketleri ve epilepsi nöbetleri ile kendini gösterir. Diyalizde kullanılan aliminyumun kaldırılması ile günümüzde daha az görülmektedir. Böbrek yetmezliğinin neden olduğu yüksek kan basıncı ve diyaliz sırasında kullanılan kan sulandırıcılar beyin kanamalarının nedenleridir.
